Es probable que alguna vez te hayan dicho que “tienes una contractura”, tal vez le hayas dicho esto a algún paciente o te lo hayas auto-diagnosticado, pero… ¿sabes qué es una contractura en realidad? ¿Sabes qué está pasando cuando tienes una contractura?
Descubre qué son realmente las contracturas en el ámbito de la fisioterapia y cómo difieren de la comprensión popular. Aprende sobre sus causas, tipos y el lenguaje correcto para discutir este fenómeno comúnmente malinterpretado.
¿Qué es una contractura? Veamos la evidencia...
La palabra “contractura” es muy común en el acervo popular y es normal que escuchemos hablar ellas, casi siempre haciendo referencia a una percepción de dolor y/o rigidez muscular, comúnmente haciendo referencia a “nudos”, “pelotas” o “músculos o tendones montados”.
Pero, qué es una contractura... Tal vez te sorprenda descubrir cómo esto está un tanto lejos de la realidad.
En el campo sanitario, el término contractura tiene otro significado. Si vamos a los manuales diagnósticos, por contractura podemos encontrar un acortamiento patológico persistente de distintas estructuras o una pérdida de rango de movimiento o movilidad de una articulación.
Esto está bastante lejos de lo que habitualmente denominamos como contractura.
Causas reales de una contractura:
Entender las causas tras una "contractura" es fundamental para su tratamiento y prevención. Algunas de las principales causas de las contracturas incluyen:
- Trastornos del sistema nervioso y daño neurológico
- Trastornos hereditarios
- Inmovilización prolongada en acortamiento
- Isquemia severa
- Lesiones musculoesqueléticas graves
- Cicatrización anómala
Contracturas de verdad:
Cuando hablamos de contracturas "de verdad" estaríamos hablando de algo cómo:
- Enfermedad de Dupuytren: Una deformidad progresiva de la mano que se manifiesta con la edad, teniendo un gran componente genético y manifestándose principalmente en los dedos más alejados del pulgar.
- Contractura de Volkmann: Una deformidad causada por una lesión a los músculos del antebrazo, que sucede cuando existe una falta de flujo sanguíneo importante en la zona.
- Contractura en Grandes Quemados: Limitación del movimiento debido a la cicatrización de una herida grande que sucede en una posición de acortamiento y en ausencia de movimiento, resultando en un tejido inelástico.
En resumen...
Es vital distinguir entre el uso coloquial de la palabra "contractura" y su significado médico real. Las contracturas son una condición seria con implicaciones significativas en la movilidad y calidad de vida del paciente. Como fisioterapeutas, es nuestra responsabilidad educar y tratar estas condiciones con precisión y cuidado.
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